还有一种手术是采用介入技术,经皮行椎体成形术。
这种手术是通过一个穿刺针经椎板穿刺到椎体,然后利用球囊将压缩的椎体扩张起来,使其恢复原来的形状,然后撤出球囊,在扩张后的椎体内注入骨水泥。
骨水泥是骨粘固剂的常用名,是一种用于骨科手术的医用材料,由于它的部分物理性质以及凝固后外观和性状颇像建筑、装修用的白水泥,便有了如此通俗的名称。
骨水泥能很快凝固,起到加固椎体的作用,患者的疼痛症状会在治疗后迅速改善或者消失。
介入手术不用开刀、微创、安全、并发症少、疗效好。
张景问了一下,由于重伤员较多,县医院做介入手术的穿刺设备早已用光,连骨水泥的余量也不多,但用在格桑登巴身上,量应该是够的。
由于莫脱县又下起了大雨,要从日光城人民医院调器械来,又不知道要等上几个小时,而格桑登巴的伤势拖得越久,神经永久受损的可能性越大。
张景不想再拖时间,决定先开刀,将格桑登巴的椎体复位,再用骨水泥修补裂痕。
在取得格桑登巴的手术同意书后,做好了术前准备后,张景快速地展开了手术。
手术刀,在格桑登巴的背部上开了一个大口子。
肌肉分离,调整椎板,椎体复位,抽吸淤血……
很快就来到骨水泥填充的环节,使用骨水泥最大特点是固定快,术后早期就可以下地进行康复活动。
但是,骨水泥填充时偶尔会引起骨髓腔内高压,致使脂肪滴进入血管,引起栓塞,但这在张景手下,引起栓塞的可能性几近于零。
还有,骨水泥毕竟与人体骨骼不同,时间过久,仍可能发生松动。
张景就在骨水泥中加入适当比例的骨粒,这些骨粒也是取自于格桑登巴自身。
日后骨粒吸收,骨骼组织可以慢慢长入骨水泥内部,达到自身固定、不易松动的目的。
骨粒的分布及体积大小,张景都有特别的布局。
旁人完全看不懂,只觉得张景是很随意地这里放一颗骨粒,那里放一颗骨粒,没有任何规律可言。
其实这是张景根据格桑登巴的骨骼生长特性放置的,能更快地帮助格桑登巴恢复。
做完椎体修复后,张景术中唤醒了格桑登巴,“听我指令,动动手脚,来,左手!”
格桑登巴脑袋还不是很清醒,但听清楚了,慢慢的勾动左手手指,虽然左腕受伤,但五指有知觉而且能动。
依次动了右手、左脚、右脚,都有神经反应,手术成功了。
张景将全身麻醉转为局部麻醉,以更好的测试格桑登巴的神经反应灵敏度。
等手术坐完,张景跟格桑登巴说道:“这回你真的要休息了,卧床至少一个月。”
“战友们都在忙,就我歇着,不安心!”
“都做了一次力扛千斤的英雄,留点机会给别人啦!”
“那木头没有千斤。”
“那是,要真有千斤,你至少矮半截,救都救不回来。”
“是医生您技术好。”
“哈哈!”